整鼻術（鼻骨骨切り術）｜美容外科・美容整形の横浜エーブクリニック

こんな方にオススメです

• 鼻スジが太いので、それを細くしたい
• 大きな鼻を小さくしたい
• 優しい感じの鼻にしたい
• 女性的な可愛い鼻になりたい

整鼻術（鼻骨骨切り術）の手術法

1. 通常の場合は左右の鼻の中からアプローチします。
2. 鼻根部に向かって剥離を進めます。
3. 骨切りノミにより、予定したラインに沿って骨切りをいたします。
   鼻骨・上顎骨の形状によりますが、骨切りラインのカーブを強くする必要のあるケースでは、鼻周囲の皮膚に2mm程度の穴を開けて、そこから極細の骨切りノミを用いて正確に骨切りをいたします。
4. 鼻骨を内側に移動させて、鼻スジを細くいたします。
5. 創部を縫合して手術終了です。
6. 鼻根部をテープとギプスで固定いたします。（出血の状態によっては鼻腔内にガーゼを挿入いたします）

手術のポイント

• 通常では鼻の穴の中からの操作になるため皮膚にキズはできません。ケースによっては皮膚側から骨切りをいたしますが、キズはほとんど分からなくなります。
• 手術後の固定は重要です。ギプス固定は通常3～7日間行ないます。ご状態確認のために3日後に来院していただきチェックいたします。
• 整鼻術（鼻骨骨切り術）では手術を安全に行なうための気道確保が必要になり、そのため麻酔は全身麻酔で行ないます。。
  （全身麻酔⇒「麻酔」のページをご覧ください）

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“エーブ クリニック”のこだわり

その1　カウンセリングを重要視

鼻の手術は軟部組織に対して行なうものが多いですが、鼻根部が広いワイドノーズに対しては、骨性部分を細く変化させる必要があります。 “エーブ クリニック”では、術前カウンセリングで手術適応を決定することをとても重要視しています。本当にこの方法で良い効果が得られるのか、満足いただける結果となるのか、それらのことを手術の前に的確に診断することが大切です。

その2　効果的な手術方法

鼻根部が太いワイドノーズのかたが鼻スジを細くシャープにするためには、軟骨の操作やプロテーゼではなく、骨切り術によって鼻骨を細く変化させなければいけません。その際に鼻骨や上顎骨の形状によっては、かなり上方まで骨切りを行なう必要があります。また直線的な骨切りラインでは良い形状が得られないケースがあり、その場合には皮膚からのアプローチによって、デザインに合わせた正確な曲線に沿って、骨切りをしなければ良い結果が得られません。ワイドノーズの状態であっても、その形や程度は千差万別です。“よこはま エーブクリニック”では、患者さま個人のご状態に合わせて手術を行なっています。

その3　安心の無痛麻酔

“エーブ クリニック”では、麻酔科専門医の資格を持つ院長が責任を持って手術・麻酔を行ないます。整鼻術（鼻骨骨切り術）は、鼻腔内への出血が、気道に近い部分が術野になり、患者さまの安全面とご負担を考えて、全身麻酔で行ないます。現在使用されている麻酔薬はとても早く覚醒するので、全身麻酔を行なってもその日のうちにご帰宅が可能です。

麻酔について

診療の流れ

STEP１　予約

お電話0120-558-896もしくはご予約専門フォームよりご予約をお取りください。

STEP2　受付

予約いただいた受診日にご来院ください。受付でご要望をお伺いいたします。

STEP3　カウンセリング

院長が責任を持ってカウンセリングをいたしますので、お聞きになりたいことを何でもご相談ください。鼻のご状態を診察した後、的確な診断のもとに、患者さまのご状態に合った手術方法をご提案いたします。

STEP4　デザイン

手術する部分、鼻骨骨切りのラインを正確にマーキングいたします。

STEP5　麻酔

麻酔：安全のため手術中は気道を確保する全身麻酔で行ないます。完全に眠ってしまうため、手術中に目が覚めて恐い思いをするということはありません。

STEP6　手術

デザインしたラインに沿って骨切りを行ないます。骨性部分を内側に移動させて、鼻根部から鼻背部にかけての鼻スジを細くいたします。手術時間は2時間程度ですが、全身麻酔ですので、ご本人は長時間経過した感じがしません。「5～10分くらい眠ったかな…」という感じで目が覚めます。

STEP7　固定

手術部位が安定するように、テープとギプス（スプリント）で丁寧に固定いたします。

STEP8　リカバリー

手術後リカバリー室のベッドでお休みいただきます。通常は3～4時間程お休みになれば、歩行してご帰宅が可能です。

STEP9　術後カウンセリング

ご帰宅されてからの注意をご説明し、次回来院日のご予約をいたします。術後通院日以外でも、何か気になることや問題がある場合には、適時診察させていただきます。

手術に関して

料金

よくあるご質問

Q：手術後のギプスは必ずしなければいけませんか？

A：整鼻術（鼻骨骨切り術）は、鼻骨を骨切りして内側に移動させますが、骨切り部分の骨癒合によって鼻スジの形がつくられます。単に移動させたままでは、後戻りや変形が起こる可能性がありますので、術後はギプスやスプリントなどによる外固定をいたします。固定により最終的な形状が決まりますので、術後のギプスは非常に重要です。

Q：鼻が大きくて悩んでいます。小さくしたいのですが、どのような方法が良いのでしょうか？

A：鼻が大きいかたの場合、(1)鼻根部が広い（ワイドノーズ）、(2)鼻尖部が大きい（ダンゴ鼻）、(3)小鼻が大きく張っている、(4)ワシ鼻の状態、以上の要因が考えられます。このうち(1)鼻根部が広い状態の改善には、鼻骨骨切り術による整鼻術が適応になります。しかし鼻尖部や小鼻も大きい場合には、整鼻術だけではかえってバランスが悪くなることがあり、鼻尖縮小術や鼻翼縮小術などを併用することが必要になります。手術前のカウンセリングで局所を診察し、シミュレーションを行なうことにより、（⇒「シミュレーション」のページをご覧ください）理想の鼻になるための手術術式を選択することが重要です。

Q：鼻が大きく広いのですが、鼻スジが曲がっています。整鼻術を受けることができますか？

A：はい、良い適応になります。曲がっている鼻を斜鼻といいますが、鼻骨の曲がりが原因である骨性斜鼻の治療として、この整鼻術（鼻骨骨切り術）を行ないます。骨切りをした後、正中部に固定することにより、細く真っすぐな鼻に変化いたします。（斜鼻の原因が軟部組織である場合には軟骨の処置が必要になります）